فرم عضویت در کانون

مشخصات فردی

نام(ضروری)

نام نام خانوادگی

کد ملی(ضروری)

نام پدر(ضروری)

نشانی

آدرس خیابان شهر استان

تلفن همراه(ضروری)

تلفن ثابت

با پیش شماره شهر وارد کنید(مثال:05135028601)

ایمیل

وضعیت فعلی

آیا دانشجو هستید؟(ضروری)

بله

خیر

نام دانشگاه

مقطع تحصیلی فعلی

رشته تحصیلی

اطلاعات مربوط به زمان دانشجویی در موسسه آموزش عالی خراسان

رشته تحصیلی(ضروری)

مقطع(ضروری)

سال ورود(ضروری)

لطفا سال ورود را 4 رقمی وارد کنید (مثال 1385)

سال فراغت از تحصیل(ضروری)

لطفا سال فراغت را 4 رقمی وارد کنید (مثال 1385)

آیا در مقطع دیگری در موسسه درس خوانده اید

بله

خیر

اگر در چند مقطع در موسسه تحصیل کرده اید نام ببرید

رشته تحصیلی

مقطع

سال ورود

لطفا سال ورود را 4 رقمی وارد کنید (مثال 1385)

سال فراغت از تحصیل

لطفا سال فراغت را 4 رقمی وارد کنید (مثال 1385)

عضویت در انجمن‌های علمی (در زمان تحصیل):

بله

خیر

نام ببرید

مسئولیت

با زمینه‌های فعالیت کانون آشنا هستید؟

بلی

خیر

آیا اساسنامه کانون را مطالعه نموده اید؟

بلی

خیر

آیا علاقه مند به فعالیت در کانون هستید؟

بلی

خیر

این فیلد هنگام مشاهده فرم مخفی می شود

زمینه های علاقه را نام ببرید:

پیشنهادات شما برای فعالیت کانون دانش آموختگان

مؤسسه آموزش عالی خراسان

فرم درخواست عضویت در کانون دانش‌آموختگان

مشخصات فردی

وضعیت فعلی

اطلاعات مربوط به زمان دانشجویی در موسسه آموزش عالی خراسان

اگر در چند مقطع در موسسه تحصیل کرده اید نام ببرید

نوشته‌های تازه

مشهد، بولوار آموزگار، آموزگار 82

کد پستی: 9189863113

info @ khorasan.ac.ir

05135028601-4